尺神經(jīng)
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尺神經(jīng)
尺神經(jīng)(ulnar nerve)(C7~T1)發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束,沿肱動脈內(nèi)側(cè)下行,至三角肌止點以下轉(zhuǎn)至臂后面,繼而行至尺神經(jīng)溝內(nèi),再向下穿尺側(cè)腕屈肌至前臂掌面內(nèi)側(cè),于尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌之間、尺動脈內(nèi)側(cè)繼續(xù)下降到達腕部。在腕部,尺神經(jīng)于腕骨的外側(cè)穿屈肌支持帶的淺面和掌腱膜的深面進入手掌。
尺神經(jīng)在前臂的肌支支配尺側(cè)腕屈?。ㄏ虺邆?cè)屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末節(jié)指骨屈曲)、掌短肌(手尺側(cè)近端的皮膚肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指對掌肌(小指對掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓狀肌(第4、5指掌指關節(jié)屈曲及近端指間關節(jié)伸直)、骨間肌(掌指關節(jié)屈曲及近端指間關節(jié)伸直)、拇收肌(拇指掌部內(nèi)收)及拇短屈肌深側(cè)頭(拇指第1指節(jié)屈曲)。
尺神經(jīng)發(fā)出的感覺支有:①掌皮支,分布小魚際肌表面的皮膚;②背皮支,分布于手背尺側(cè)和小指、無名指尺側(cè)半背面的皮膚;③終末淺皮支,分布于手掌尺側(cè)面遠端皮膚和小指、無名指尺側(cè)掌面的皮膚
尺神經(jīng)在臂部損傷時,主要表現(xiàn)為屈腕能力減弱,屈4、5指的遠節(jié)指骨不能屈曲及拇指內(nèi)收力弱,小魚際肌及骨間肌明顯萎縮,各指不能互相靠攏,各掌指關節(jié)過伸,第4、5指的指間關節(jié)彎曲,稱為“爪形手”,其感覺障礙則以手內(nèi)側(cè)緣為主。
尺神經(jīng)在前臂的走行
主干經(jīng)屈肌支持帶淺面,伴行于尺動脈尺側(cè)入手掌,在豌豆骨外下方分為淺、深兩支。
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