家庭診療/牙齒治療后的并發(fā)癥

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默克家庭診療手冊

口腔和牙齒疾病
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  - 牙齒松動和牙脫出
  - 頜骨骨折
  - 牙齒治療后的并發(fā)癥

腫脹一般出現(xiàn)在牙齒處理的某種程序后，特別是拔牙和牙周手術(shù)后。用冰袋或者更好是用盛有冰凍谷物或豆類的并適應(yīng)面部外形的塑料冰袋放于頰部，可以防止過度腫脹。在最初的18小時內(nèi)意識到腫脹時，應(yīng)該把冰袋放在頰部25分鐘，然后再移開5分鐘。如果腫脹在3天后仍持續(xù)或加重，或疼痛加劇，很可能存在感染，病人應(yīng)去醫(yī)院就診。

干燥癥（牙槽窩內(nèi)骨質(zhì)裸露，造成創(chuàng)口延遲愈合）可發(fā)生在下頜后牙被拔除后。比較典型的是，在拔牙后2～3天，不適感加重，接著病情急劇變壞，還常常伴有耳痛。盡管上述癥狀可在數(shù)周內(nèi)自動消退，但口腔醫(yī)生仍將含有麻醉劑的小紗球放在牙槽窩內(nèi)用以消除疼痛。一般1～2天更換一次小紗球，持續(xù)1周左右。

出血口腔外科手術(shù)后出血是很典型的。一般可通過對手術(shù)部位持續(xù)穩(wěn)定的加壓即可止血，正常情況下，對拔牙創(chuàng)口，病人咬住一個紗球也可止血。口腔內(nèi)出血容易被迷惑，因為少量的血可以與唾液混合，而且會出現(xiàn)更壞的情況。如果不停地出血，應(yīng)先擦凈出血區(qū)，然后用另一紗球或濕潤的茶葉袋穩(wěn)壓在出血區(qū)。如果出血持續(xù)幾個小時以上，口腔醫(yī)生應(yīng)密切觀察病情。定期服用抗凝藥或阿司匹林的人（即使是每隔幾天才服一次阿司匹林者），應(yīng)在手術(shù)前一周告訴口腔醫(yī)生，因為這類藥物有增加出血的傾向。口腔醫(yī)生可以調(diào)整藥物劑量或暫時停止使用這類藥物。