醫(yī)院藥學(xué)/新藥的概念與分類
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(一)新藥的概念為了對(duì)新藥進(jìn)行管理,許多國(guó)家都對(duì)其含義和范疇作出明確的法律規(guī)定。我國(guó)《藥品管理法》規(guī)定,“新藥指我國(guó)未生產(chǎn)過的藥品”。衛(wèi)生部頒發(fā)的《新藥審批辦法》進(jìn)一步明確規(guī)定“新藥系指我國(guó)未產(chǎn)生的藥品。已生產(chǎn)的藥品,凡增加新的適應(yīng)癥、改變給藥途徑和改變劑型的,亦屬新藥管理范圍”。這些規(guī)定指明新藥管理范疇包括了:國(guó)內(nèi)外均未產(chǎn)過的制制品,國(guó)外已有生產(chǎn)或僅有資料報(bào)導(dǎo)的仿制藥品,以及由一般藥品配伍新組方藥品;還有已生產(chǎn)的藥品,凡增加新的適應(yīng)癥,改變給藥途徑和改變劑型的藥品。
(二)新藥的分類
1.新藥分類的原則新藥分類的應(yīng)注意掌握如下原則:
(1)新藥的類別要是從藥政管理角度劃分,以便于新藥的研究和審批,而不完全從藥物的藥理作用角度考慮。對(duì)每類藥品都相應(yīng)規(guī)定必須進(jìn)行的研究項(xiàng)目和審批必須申報(bào)的資料。
(2)對(duì)每類新藥,要求呈報(bào)相應(yīng)別的資料,必須能夠保證該類藥品的安全與有效。而不能僅僅為了簡(jiǎn)化手續(xù)或減少人財(cái)物的消耗而忽視新藥研究的質(zhì)量并進(jìn)而影響到新藥的評(píng)價(jià)。
(3)屬于同一類別的新藥,原則上應(yīng)該具備相似的條件,即它們所需要研究的項(xiàng)目和審批時(shí)必須提供的資料是相同的或大部分是相同的。
(4)新藥的類別中,盡可能包含各種類的新藥,以便于研究者對(duì)號(hào)入座,正確地執(zhí)行國(guó)家關(guān)于新藥的規(guī)定。
2.新藥的分類目前我國(guó)對(duì)于新藥的分類,是將新藥佞成中藥和西藥兩大部分,而中藥、西藥又按照各自不同的成熟程度再分類?,F(xiàn)行《新藥審批辦法》將在西新藥各分為五類,具體如下:
(1)中藥
第一類:中藥材的人工制成品;新發(fā)現(xiàn)的中藥材;中藥材新的藥用部位。
第二類:改變中藥傳統(tǒng)給藥途徑的新制劑;天然藥物中提取的有效部位及制劑。
第三類:新的中藥制劑(包括古方、秘方、驗(yàn)方和改變傳統(tǒng)處方組成者)。
第四類:改變劑型但不改變給藥途徑的中成藥。
第五類:增加適應(yīng)癥的中成藥。
上面所列“中藥材的人共制成品”系批用人工合成、培養(yǎng)發(fā)酵等方法配制的與原中藥材性能和相仿的產(chǎn)品,如人工麝香、人工牛黃,而不是指用提取或合成方法制的中藥材中的某一有效成分,“中藥材新藥用部位”是指那些與原來使用的動(dòng)植物藥用部位不同者,如原使用的中藥材為某一植物的,而現(xiàn)在用其莖或葉等,即屬此類。“改變中藥傳統(tǒng)給藥途徑的新制劑”主要是指注射劑,也含有傳統(tǒng)中的藥所不采用的噴霧劑、肛門栓劑等?!疤烊凰幬镏刑崛⌒Р课弧眲t是指由動(dòng)植物中用化學(xué)方法提取的非單一有效成分,如總黃酮、總生物堿、總甙等,此點(diǎn)請(qǐng)勿與“中藥材新藥用部位”相混同。
(2)西藥
第一類:我國(guó)創(chuàng)制的原料藥品及其制劑(包括天然藥物中提取的及合成的新的有效單體及其制劑);國(guó)外未批準(zhǔn)生產(chǎn),僅有文獻(xiàn)報(bào)道的原料藥品及其制劑。
第二類:國(guó)外已批準(zhǔn)生產(chǎn),但未列入一國(guó)藥典的原料藥品及其制劑。
第三類:西藥復(fù)方制劑;中西藥復(fù)方制劑。
第四類:天然藥物中已知有效單體用合成或半合成方法制取者;國(guó)外已批準(zhǔn)生產(chǎn),并已列入一國(guó)藥典的原料藥品及其制劑;改變劑型或改變給藥途徑的藥品。
第五類:增加適應(yīng)癥的藥品。
現(xiàn)就上面所列有關(guān)類別的藥品作一簡(jiǎn)單解釋?!拔覈?guó)創(chuàng)制的”藥品,是指在國(guó)際上我國(guó)首次研制成功的藥用的品種,或此化合物原屬已知的,但從未見供藥用的報(bào)道,我國(guó)首次研供作藥用。一般為化學(xué)合成或從動(dòng),植物中提取所得的純品,有明確的化學(xué)結(jié)構(gòu)的理化性(抗生素可能為含有幾種類似組分的混合物,其組成應(yīng)基本恒定的并有足夠的純度),例如青蒿素是從植物提取出的一個(gè)化學(xué)結(jié)構(gòu)一倍半萜內(nèi)酯的抗瘧有效單一成分,是我國(guó)首創(chuàng)的與現(xiàn)有抗瘧藥結(jié)構(gòu)完全不同的新藥,青蒿即為植物青蒿中的“有效單體”?!皣?guó)外未批準(zhǔn)生產(chǎn),僅有文獻(xiàn)報(bào)道的”藥品,其文獻(xiàn)報(bào)道的內(nèi)容可能只是少量的初期實(shí)驗(yàn)室藥理、毒理的研究報(bào)告,也可能已達(dá)到臨床研究階段,但尚未成為產(chǎn)品投入市場(chǎng),我國(guó)似首先作為藥品生產(chǎn)?!拔魉帍?fù)方制劑”主要是指自行設(shè)計(jì)處方的復(fù)方制劑。引用國(guó)復(fù)方制劑仿制品對(duì)待,列入第四類,但如果其中主藥有所改變可能影響其安全、療效或藥物之間相互作用的則應(yīng)列入第三類。而“中西藥復(fù)方制劑”則通常為我國(guó)所特有,由中藥和西藥組方而成?!疤烊凰幬镏幸阎行误w用合成或關(guān)全盛方法制取者”這里所說,“已知有效單體”系指經(jīng)提取方法獲得并已批準(zhǔn)供藥用的單一有效成分,如三尖杉酯堿為一已知有效單體,如由粗榧?jí)A通過半合成方法制劑取,即屬此類。另外,改變劑型如片劑改為膠襄、糖漿劑改為口服沖劑等;改變給藥途徑如片劑改為注射劑、片劑改為栓劑等,即原通過口服藥的現(xiàn)改為注射給藥或肛門、陰道給藥等。
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