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臨床生物化學(xué)/腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用

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臨床生物化學(xué)

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近年來,腫瘤標(biāo)志物在臨床上已得到較廣泛的應(yīng)用(表8-2),作為一種良好的腫瘤標(biāo)志物應(yīng)該具有下列條件:①標(biāo)志物的含量變化應(yīng)與腫瘤的生長、消退、轉(zhuǎn)移有直接的定性或定量的比例關(guān)系;②標(biāo)志物應(yīng)具有較高的特異性,能比較明顯地區(qū)別于正常人群和良性腫瘤,但一般的情況下,酶的活性在普通疾病良性腫瘤狀態(tài)也會變化,易對腫瘤診斷造成混淆;③檢測這類標(biāo)志物的方法簡便,易推廣,而且成本較低。盡管目前的標(biāo)志物或多或少的存在一些遺憾,但是隨著檢測技術(shù)的發(fā)展,方法學(xué)的改進(jìn),特別是標(biāo)志物項目的增加,結(jié)合各種項目檢測的微量的變化,經(jīng)綜合評價,為人群的篩選、臨床診斷、預(yù)后觀察以及腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移評價帶來較為有力的證據(jù)。這些年來,隨著腫瘤標(biāo)志物與臨床診斷的符合率的增加,不少標(biāo)志物已逐漸成為腫瘤檢測中可依賴的指標(biāo)。

表8-2 腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用

主要存在于Ⅰ帶的酶 均勻分布的酶 主要存在于Ⅲ帶的酶
細(xì)胞色素氧化酶 磷酸甘油脫氫酶 谷氨酸脫氫酶
琥珀酸脫氫酶 蘋果酸酶 丙酮酸激酶
乳酸脫氫酶 單胺氧化酶 檸檬酸脫氫酶(NADP)
蘋果酸脫氫酶 葡萄糖激酶 乙醇脫氫酶
天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 已糖激酶 3-羥丁酸輔酶A脫氫酶
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 已糖二磷酸激酶 NADH-四唑還原酶
糖原合成酶 磷酸甘油醛脫氫酶 NADP-四唑還原酶
糖原磷酸化酶
磷酸葡萄糖異構(gòu)酶
葡萄糖-6-磷酸酶
磷酸烯醇丙酮酸激酶
32 腫瘤標(biāo)志物的分類 | 常見的腫瘤標(biāo)志物及其應(yīng)用評價 32
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