中醫(yī)疾病預測/中醫(yī)先兆證表現(xiàn)形式
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| 中醫(yī)疾病預測 |
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盡管先兆的表現(xiàn)是形形色色的，但總逃不脫形、神的變異。在心態(tài)神情和體表九竅上的微小變化，哪怕是一個微小的漣漪，也難說內里沒有發(fā)生著翻江倒海的變化……
第一節(jié) 神志、性格變異多是疾病的信號
神志的變異，病態(tài)的七情，在許多情況下是疾病的信號，在《內經》中已為之注意。如《靈樞.癲狂》曰：“狂始生，先自悲也?！薄鞍d疾始生，先不樂”，此外神情的變異不僅預兆精神方面的疾患，非精神疾患也多出現(xiàn)，如《傷寒論》大承氣湯出現(xiàn)的譫語，即是胃燥便結之信號。此外，昏迷是熱入心包、急黃、中暑、卒中……的預測。善忘為內有瘀血的信號等足以說明之。此外神志的異常還可預測臟腑經絡的寒熱虛實，如《靈樞.本神》曰：“肝氣虛則恐，實則怒……心氣虛則悲，實則笑不休?！薄?a href="/w/%E7%B4%A0%E9%97%AE" title="素問">素問.刺熱論》說：“心熱病者，先不樂”及《靈樞.經脈》曰：“腎足少陰之脈……氣不足則善恐?！钡染阋哉f明神志的異常是疾病的早期信號。
第二節(jié) 體表、九竅的變化是內在疾病的警報
研究疾病信號出現(xiàn)的部位，對疾病定位具有重要意義。脈、舌變化是反映疾病早期最常見的信號，但疾病的早期信號不一定于脈、舌、音、色都同時出現(xiàn)，常先見于某一部位，因此掌握各種疾病預兆的部位規(guī)律，對預測疾病具有十分重要的意義。其中，心、肺疾患的早期信號最先見于脈。舌為心之苗，又為脾之外候，苔乃胃氣之所熏蒸，故心、脾、胃病變的早期信號多披露于舌。面色是臟腑氣血之外榮，“十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上注于面而走空竅?！币虼嗣嫔母淖兪菤庋兓淖钕阮A兆。如《靈樞.五色》曰：“赤色出兩顴，大如拇指者，病雖小愈，必卒死”。此外，音聲信息，嗅氣味，味欲喜惡變化等也是重要的疾病信息。如《素問.寶命全形》曰：“病深者，其聲噦。”《素問.腹中論》血枯曰：“病至則先聞腥臊臭”。另外，味溢對疾病的預測也頗有實踐意義，如脾病口甜，膽病口苦，腎病口咸等對五臟疾病都有預測價值，以上分析說明了局部信號和內在疾病的關系，體現(xiàn)了局部信號對疾病的整體預測價值。
第三節(jié) 排出物異常往往是疾病的先兆
如汗、尿、大便、精液、白帶等排出物異常，多是疾病的警報。其中，汗為心之液，汗對五臟病理皆有著重要預測作用。尿除與腎、膀胱的關系密切外，還與肺、心、脾相關連，因此對全身疾病同樣是一個不可忽略的信息。如《外臺秘要》對尿甜預兆消渴病已有記載：“論曰，消渴者……腎虛所致，每發(fā)即小便至甜”。此外，痰、涕、淚、大便也皆分別有一定的信號作用，如長期血痰、血涕、便血都有癌信號的可能，否則就應考慮出血性疾病。其他，脈絡、指紋也都各有一定預測意義。這些都將以專節(jié)論述于后。
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