預(yù)防醫(yī)學(xué)/病例對照研究

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預(yù)防醫(yī)學(xué)

提要病例對照研究的概念和結(jié)構(gòu)模式；設(shè)計(jì)特點(diǎn)：病例和對照的選擇，樣本大小的估計(jì)；研究因素測量和資料收集；病例對照研究資料分析（成組資料分析、1:1配比資料分析）；病例對照研究中的偏倚及其控制。

案例1973年底至1974年初，湖北省農(nóng)村發(fā)生較多的癱瘓病例，患者多為兒童與青少年。病情多為突然發(fā)生，臨床上表現(xiàn)為偏癱、失語、但神志尚清楚。從臨床、放射學(xué)及病理解剖學(xué)等方面的研究，認(rèn)為是一各腦動(dòng)脈炎。1973的湖北省雨量較多，一些地區(qū)爆發(fā)流行急性鉤端螺旋體病。腦動(dòng)脈炎病例的地區(qū)分布與鉤端螺旋體病流行地區(qū)分布相符。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，鉤端螺旋體感染可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。因而原武漢醫(yī)學(xué)院流行病這教研室與附屬第二醫(yī)院神經(jīng)科提出該地區(qū)腦動(dòng)脈炎疾病與鉤端螺旋體感染有關(guān)。查明這兩者關(guān)系，對防治腦動(dòng)脈炎不僅有理論意義，亦具有重要的實(shí)際意義。