過(guò)敏性鼻炎，1910年
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我們經(jīng)常會(huì)在周?chē)吹揭恍┤?，他們?huì)突然打噴嚏、流鼻涕、流眼淚，但卻不是因?yàn)楦忻耙鸬摹?/p>
此病在西方發(fā)達(dá)國(guó)家很盛行，因其主要是對(duì)一種草花粉過(guò)敏而引起的，所以人們將這種疾病成為枯草熱，或花粉熱；又因?yàn)槠湓谌说谋乔槐憩F(xiàn)地癥狀明顯，所以也稱(chēng)其為過(guò)敏性鼻炎。說(shuō)起過(guò)敏性鼻炎，大家應(yīng)該都不陌生。得此病者，會(huì)感到非常難受。此病的發(fā)病期是在產(chǎn)花粉的高峰期，主要是春夏季出現(xiàn)經(jīng)常性鼻癢，陣發(fā)性噴嚏、大量水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺(jué)減退，雙目瘙癢、畏光、灼熱、流淚、或眼瞼腫脹。癥狀主要表現(xiàn)在鼻眼部，癥狀通常在早上、晚上較為嚴(yán)重，或一接觸花草植物，或者在熾熱的陽(yáng)光下突然發(fā)作，嚴(yán)重者發(fā)作時(shí)伴有咳嗽及呼吸困難癥狀。有過(guò)敏體質(zhì)遺傳的病人，除了本病外，還可能同時(shí)或者先后患有食物過(guò)敏、濕疹、支氣管哮喘等過(guò)敏性疾病。
但為什么會(huì)出現(xiàn)這些癥狀呢？為什么花粉會(huì)引起這么大的反應(yīng)呢？
過(guò)敏性鼻炎的機(jī)制發(fā)現(xiàn)
1903年，一位叫威廉鄧巴的德國(guó)醫(yī)生證明了這種受激反應(yīng)并不是由于花粉本身引起的，而是機(jī)體對(duì)花粉的反應(yīng)引起的一種毒素的釋放造成的。他努力研制出一種抗菌素，但該抗菌素對(duì)過(guò)敏性鼻炎并沒(méi)有效果。接連失敗，他不得不放棄研究。當(dāng)然會(huì)失敗，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在知道過(guò)敏性鼻炎是一種免疫學(xué)疾病，而非感染性疾病，既然如此，無(wú)論什么抗菌藥物都是無(wú)效的，只會(huì)造成濫用而已，殺死無(wú)辜的正常菌群，催生耐藥菌。但是科學(xué)的發(fā)展永遠(yuǎn)是曲折的，因?yàn)橥嚢偷膶?shí)驗(yàn)，人們才知道：哦，原來(lái)這個(gè)疾病不是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，不是真菌導(dǎo)致的，不是感染性疾病。這已經(jīng)是很了不起的發(fā)現(xiàn)了。須知道，在列文虎克發(fā)明了顯微鏡以后，人們發(fā)現(xiàn)了細(xì)菌，并且認(rèn)為所有的疾病都是微生物導(dǎo)致的。當(dāng)然，我們現(xiàn)在也知道這個(gè)結(jié)論是錯(cuò)誤的，那是因?yàn)槲覀円呀?jīng)走過(guò)了那個(gè)模糊的時(shí)代，科學(xué)一步一步發(fā)展。
1910年，英國(guó)科學(xué)家亨利戴爾在研究黑麥的毒性時(shí)，發(fā)現(xiàn)了一種他稱(chēng)為“組織胺”的物質(zhì)，直到大約16年后，他才意識(shí)到是組胺引起了過(guò)敏反應(yīng)。此后，他還發(fā)現(xiàn)了受損傷的細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生自己的組織胺。
多年來(lái)戴爾研究了組織胺的生理作用，認(rèn)為是它對(duì)一些過(guò)敏反應(yīng)起作用。
1914年成功提取了乙酰膽堿，并確定它發(fā)生在動(dòng)物細(xì)胞內(nèi)。
1930年，他通過(guò)研究確定乙酰膽堿作為神經(jīng)沖動(dòng)的化學(xué)傳送物質(zhì)。
后來(lái)，科學(xué)家在他的研究基礎(chǔ)上進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，組織胺是一種活性胺化合物，作為身體內(nèi)的一種化學(xué)導(dǎo)物質(zhì)，可以影響許多細(xì)胞的反應(yīng)，包括過(guò)敏反應(yīng)、發(fā)炎反應(yīng)、胃酸分泌等，也可以影響腦部神經(jīng)傳導(dǎo)，會(huì)造成想睡覺(jué)的效果。人們開(kāi)始知道這個(gè)疾病跟組織胺有很大的關(guān)聯(lián)，這是一個(gè)重要的發(fā)現(xiàn)，因?yàn)檫@個(gè)發(fā)現(xiàn)，不僅是我們了解了病理生理，更加促使科學(xué)家們生產(chǎn)針對(duì)性的藥物。
過(guò)敏性鼻炎治療發(fā)展
直到20世紀(jì)50年代，巴黎巴斯德研究所的達(dá)尼博偉才研制出了抗組織胺的藥物，現(xiàn)在，這類(lèi)藥物有很多種。但最好的辦法是避免接觸所有的過(guò)敏原。目前，此病國(guó)內(nèi)外尚缺乏能夠徹底治愈的措施。
很遺憾，我們至今為主都是只能控制過(guò)敏性鼻炎的這些癥狀，目前效果最好的辦法是預(yù)防解除過(guò)敏原，然后是鼻腔內(nèi)用激素。激素是個(gè)非常好的藥物，但我們要正確使用，就像當(dāng)年發(fā)現(xiàn)可的松能夠治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎那樣，激素是個(gè)非常好的藥物。
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