神經(jīng)精神疾病診斷學/智能障礙

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智能（或稱智力）一般指接受和運用知識的能力，它牽涉到感覺、記憶、判斷、分析等一系列過程，對于智能的定義，由于研究者的不同，其概括的內容也不同，定義是:“學習的能力，將學得到的知識與技能運用于環(huán)境的能力”。因而決定智力的主要方面，不僅在于知識的簡單積累與儲存，更在于實際運用。根據(jù)其能力的不同，可將智能分為:（1）抽象智能，指理解和運用抽象概念和符號的能力；（2）機械智能，指理解、創(chuàng)造和運用機械的能力；（3）社會智能，指在人們相互關系和社會事件中采取恰當行動的適應能力。臨床上往往根據(jù)一個人解決實際問題的能力、運用詞匯、數(shù)字、符號、圖形和其他語言性材料以構成的概念能力，來測定其智能高低。測智能最常用的項目是智商（IQ），開始應用的是比率智商。1949年韋克斯勒首先提出用離差智商代替比率智商，它的離差智商是表示在以100為平均數(shù)，以15為標準差的量表上，IQ=100+15z。正常人群的智商呈常態(tài)曲線分布，多數(shù)人的智商值為100±15。智商高于130者為超常智能，而低于70者為低智能，即智能缺陷或智能障礙。智能障礙可由多種原因引起，在大腦發(fā)育完善以前引起的稱為精神發(fā)育遲滯，可因遺傳性疾病、胎兒期疾病、圍產期疾病、嬰幼兒疾病及兒童期疾病所引起。大腦發(fā)育完善以后，如果罹患嚴重腦部疾病，智能可以退化，這種情況過去稱為癡呆，現(xiàn)在有些人認為應叫作衰退比較妥當，且較易接受，但目前仍以癡呆較通用，不論何種智能障礙，其主要表現(xiàn)是智能低下，記憶力，思念能力，注意力，理解力，反應能力等降低。