神經(jīng)病學(xué)/眶上神經(jīng)痛

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神經(jīng)病學(xué)

周圍神經(jīng)病
- 頭面神經(jīng)痛
  - 三叉神經(jīng)痛
  - 眶上神經(jīng)痛
  - 枕大神經(jīng)痛

是指眶上神經(jīng)分布范圍內(nèi)（前額部）持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛。

病因與吹風(fēng)受涼、感冒、外傷等因素有關(guān)。因眶上神經(jīng)是三叉神經(jīng)第一支的末梢支，較表淺，故易受累。起病多急性。表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)前額部陣發(fā)性或持續(xù)性針刺樣痛或燒灼感，也可在持續(xù)痛時伴陣發(fā)性加劇。查體可見眶上神經(jīng)出口處眶上切跡有壓痛、眶上神經(jīng)分布區(qū)（前額部）呈片狀痛覺過敏或減退。

根據(jù)上述臨床表現(xiàn)診斷不難但需注意與鼻竇炎及三叉神經(jīng)痛鑒別。

藥物治療性治療三叉神經(jīng)痛相同，如用維生素B族藥物，疼痛時顯者可用大侖丁或卡馬西平。同時可用封閉治療，如1-2%奴佛卡因2ml加維生素B12100 μg眶上切跡處封閉，隔日一次，3～5次癥狀可緩解。另外，也可配合理療如間動電（疏密波）療法或旋磁療法。