睡后手指出現(xiàn)麻木或燒灼痛而致醒
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睡后手指出現(xiàn)麻木或燒灼痛而致醒是腕管綜合征的癥狀之一。是由于正中神經(jīng)受壓，拇、食、中指產(chǎn)生疼痛和感覺麻木。初期常表現(xiàn)為指端的感覺功能障礙，常常因入睡后數(shù)小時出現(xiàn)麻木或燒灼痛而致醒，活動后緩解。
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睡后手指出現(xiàn)麻木或燒灼痛而致醒的原因
腕管是腕掌部的一個骨——纖維管，拇長屈肌和4根屈指淺肌腱、4根屈指深肌腱及正中神經(jīng)通過此管進(jìn)入手部。腕管在手腕掌橈側(cè)，由腕骨和腕橫韌帶構(gòu)成。腕橫韌帶堅韌，近側(cè)緣增厚，是壓迫正中神經(jīng)的主要因素。正中神經(jīng)在腕管中位置表淺，容易受腕橫韌帶的壓迫，造成損傷。
睡后手指出現(xiàn)麻木或燒灼痛而致醒的診斷
主要為正中神經(jīng)受壓食指、中指和無名指麻木、刺痛或呈燒灼樣痛，白天勞動后夜間加劇，甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差，偶有端物、提物時突然失手。
如果出現(xiàn)上面的癥狀，即可初步懷疑為腕管綜合癥。
檢查：壓迫或叩擊腕橫韌帶、背伸腕關(guān)節(jié)時疼痛加重;病程長者，可有大魚際肌萎縮。腕部、手掌面、拇指、食指、中指出現(xiàn)麻、痛，或者伴有手動作不靈活、無力等;疼痛癥狀夜間或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活動及甩手后減輕;上述部位的感覺減弱或消失;甚至出現(xiàn)手部肌肉萎縮、癱瘓。
睡后手指出現(xiàn)麻木或燒灼痛而致醒的鑒別診斷
很多疾病可以出現(xiàn)與腕管綜合征相似的癥狀，如手指麻木、疼痛等。因此，應(yīng)注意鑒別，防止誤診。
末梢神經(jīng)炎以手指麻木為主，疼痛較輕。多為雙手，呈對稱性感覺障礙，鑒別時困難不大。
神經(jīng)根型頸椎病的特點是疼痛呈放射性，從頸部、肩部向遠(yuǎn)端放射?；颊咄瑫r有頸部、肩部、上肢及手的癥狀。疼痛與頸部活動有一定關(guān)系。
燒灼性疼痛是指出現(xiàn)的以劇烈灼樣疼痛的癥狀。多見于灼性神經(jīng)痛、跗管綜合征、紅斑性肢痛癥。
主要為正中神經(jīng)受壓食指、中指和無名指麻木、刺痛或呈燒灼樣痛，白天勞動后夜間加劇，甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差，偶有端物、提物時突然失手。
如果出現(xiàn)上面的癥狀，即可初步懷疑為腕管綜合癥。
檢查：壓迫或叩擊腕橫韌帶、背伸腕關(guān)節(jié)時疼痛加重;病程長者，可有大魚際肌萎縮。腕部、手掌面、拇指、食指、中指出現(xiàn)麻、痛，或者伴有手動作不靈活、無力等;疼痛癥狀夜間或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活動及甩手后減輕;上述部位的感覺減弱或消失;甚至出現(xiàn)手部肌肉萎縮、癱瘓。
睡后手指出現(xiàn)麻木或燒灼痛而致醒的治療和預(yù)防方法
腕管綜合征可由多種病因引起。多數(shù)病人是因手、腕部活動過度所致。對于這類原因引起的病人預(yù)防工作是有意義的。其意義不僅在于發(fā)病前預(yù)防，而且還在于癥狀緩解后預(yù)防復(fù)發(fā)。
1.手及腕勞動強(qiáng)度大時應(yīng)注意勞動間期休息，防止腕部正中神經(jīng)持續(xù)性受壓。中年女性在勞動中更要注意這一點。另外，在勞動前和勞動后放松腕部，充分活動腕關(guān)節(jié)，有助于防止腕管綜合征的發(fā)生。
2.注意避免勞作中洗冷水，避免寒冷刺激和過度伸屈用力。注意局部保暖。
3.對于已經(jīng)患該病的病人經(jīng)過治療后如癥狀緩解，要注意防止復(fù)發(fā)。要避免長時間手、腕強(qiáng)度較大的活動。
4.因外傷所致的骨折、脫位病人如有手指麻木、疼痛，要及時到醫(yī)院檢查，及時治療，可獲得良好療效。
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