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創(chuàng)傷性腦積水

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創(chuàng)傷性腦積水系指患者顱腦外傷后,顱內(nèi)異物腦室蛛網(wǎng)膜下腔出血而阻塞了腦脊液的循環(huán)通路或蛛網(wǎng)膜下腔受損引起的腦積水。此型腦積水均發(fā)生在嚴(yán)重腦創(chuàng)傷之后,有急、慢性之分,發(fā)生率為0.7%~8%。急性型見(jiàn)于傷后2周之內(nèi),最快發(fā)生在傷后1~3天內(nèi),是由于血凝塊堵塞腦脊液循環(huán)通道,如室間孔、中腦導(dǎo)水管第四腦室出口、基底池等(阻塞性腦積水),或蛛網(wǎng)膜下腔出血引起粘連及纖維變性,妨礙腦脊液吸收(交通性腦積水)所致。慢性型多見(jiàn)于傷后3~6周,或遲至6~12個(gè)月,遲至1年以上者少見(jiàn)。

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