腕關節(jié)脫位
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［創(chuàng)傷機制］
手腕在背屈時腕部受重壓、高處跌落或摔倒時手掌支撐著地，暴力集中于頭月關節(jié)，致使頭月骨周圍的掌背側韌帶發(fā)生斷裂，使之產(chǎn)生脫位。
患側橈骨遠端隆起并有明顯壓痛，正中神經(jīng)分布區(qū)有麻木感，手指呈半屈位，腕關節(jié)活動功能喪失。腕間關節(jié)脫位多伴有嚴重的軟組織撕裂傷。
［影像學表現(xiàn)］
1.月骨脫位：表現(xiàn)為正位片上月骨發(fā)生旋轉，由正常時的類四方形變?yōu)槿切危⑴c頭骨重疊。頭月關節(jié)和橈月關節(jié)間隙均可消失。側位片可見特征性表現(xiàn)，即月骨向掌側脫位，月骨凹形關節(jié)面向前。而舟骨、頭骨和橈骨之間的關系不變。
2.月骨周圍脫位：實際上是頭月關節(jié)脫位，月骨原位不動，與橈骨保持正常的對位關系。而其他腕骨都伴隨頭骨同時脫位。頭骨脫位以向背側脫位為最多見。
3.腕間關節(jié)前脫位，較少見。實際上是以頭月關節(jié)為中心的近排和遠排腕骨脫位。近排的舟、月、三角骨仍位于橈骨遠端的關節(jié)窩內(nèi)。正位片可見腕關節(jié)縮短，側位片可見遠排腕骨向前脫位。
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