孕期便秘
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孕婦在孕期中的便秘多為弛緩性便秘。懷孕后，幾由于胃酸分泌減少，體力活動(dòng)減少等因素。加上膨脹的子宮壓迫小腸，因此容易發(fā)生便秘。從而導(dǎo)致孕婦腹痛、腹脹。嚴(yán)重者可導(dǎo)致腸梗阻，并發(fā)早產(chǎn)，危及母嬰安危。
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孕期便秘的原因
①膨大的子宮體壓迫結(jié)腸，使糞便運(yùn)轉(zhuǎn)速度減慢，導(dǎo)致不能正常排便。
②孕婦內(nèi)分泌水平變化，孕激素增多，而孕激素能降低胃腸道平滑肌的張力，引起排便困難。
③孕婦膳食結(jié)構(gòu)改進(jìn)，粗糧減少，缺少膳食纖維，糞便量減少，缺乏對(duì)腸壁刺激的推動(dòng)作用。
④孕期活動(dòng)減少，影響結(jié)腸的蠕動(dòng)。
⑤孕婦可能服用各種藥物，如鎮(zhèn)靜藥物來(lái)緩解孕期不適癥狀，但這些藥物有常對(duì)腸道功能產(chǎn)生副反應(yīng)，這是造成孕婦便秘的又一重要原因。
孕期便秘的診斷
根據(jù)臨床癥狀即可診斷。
孕期便秘的鑒別診斷
不同類型的便秘：
原發(fā)性便秘：是指無(wú)器質(zhì)性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、單純性便秘和特發(fā)性便秘均屬原發(fā)性便秘。
繼發(fā)性便秘：凡是在患有器質(zhì)性病變或疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的便秘，就稱為繼發(fā)性便秘，又叫做癥狀性便秘。
一時(shí)性便秘：可能是因?yàn)槁眯?、搬家等生活環(huán)境改變或精神緊張、煩惱所暫時(shí)引起的便秘，或者由于食量減少，胃或結(jié)腸的排便反射不夠充分引起。
頑固性便秘：是由于先天結(jié)、直腸解剖結(jié)構(gòu)變異而在不同年齡段逐漸產(chǎn)生排便困難的一類疾病。
習(xí)慣性便秘：是指長(zhǎng)期的、慢性功能性便秘，多發(fā)于老年人。
痙攣性便秘：屬于功能性便秘，是由于結(jié)腸運(yùn)動(dòng)過(guò)于強(qiáng)烈，引起結(jié)腸痙攣，腸腔過(guò)于狹窄，使大便無(wú)法通過(guò)而致的便秘，又稱為腸道易激綜合征。
瀉藥性便秘：長(zhǎng)期服用瀉藥，對(duì)結(jié)腸平滑肌神經(jīng)細(xì)胞的損傷，從而引起結(jié)腸對(duì)腸內(nèi)容物刺激的反應(yīng)性降低，使結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂，而發(fā)生便秘。
不同人群的便秘：
老人便秘：便秘是老年人的常見(jiàn)病。據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示，在60歲以上的老年人中經(jīng)常發(fā)生便秘者約占28%～50%。
產(chǎn)后便秘：產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食如常，但大便數(shù)日不行或排便時(shí)干燥疼痛，難以解出者，稱為產(chǎn)后便秘，或稱產(chǎn)后大便難，是最常見(jiàn)的產(chǎn)后病之一。
新生兒便秘：?jiǎn)渭冃员忝囟嘁蚪Y(jié)腸吸收水分電解質(zhì)增多引起。新生兒生后24小時(shí)未排出胎便，高度懷疑梗阻，應(yīng)進(jìn)一步檢查如拍立位腹部平片等。嬰兒生后即開(kāi)始便秘，應(yīng)注意與甲狀腺功能不全和先天性巨結(jié)腸鑒別。后者鋇灌腸檢查除結(jié)腸擴(kuò)張外，可見(jiàn)有節(jié)段性狹窄，而慢性便秘則結(jié)腸全部擴(kuò)張。
小兒便秘：多因飲食不當(dāng)、乳食積滯，燥熱內(nèi)結(jié)，或病后體弱不足所致。
根據(jù)臨床癥狀即可診斷。
孕期便秘的治療和預(yù)防方法
日常飲食中要攝入富含纖維素的食物，如蔬菜、水果、豆類，比如大豆和扁豆等。
規(guī)律的日常活動(dòng)可以提高肌肉的收縮力。每天要喝足夠的水。
如果便秘是因?yàn)榉昧髓F劑的話，盡量避免服用?？梢宰稍冡t(yī)生，可不可以不服用鐵劑或者有沒(méi)有其他的替代品。
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