病理學(xué)/震顫性麻痹

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病理學(xué)

神經(jīng)系統(tǒng)疾病
- 變性疾病
  - Alzheimer病
  - 慢性進(jìn)行性舞蹈病
  - 震顫性麻痹
  - 肌萎縮性側(cè)索硬化癥

震顫性麻痹（paralysis　agitans）又稱Parkinson病，是一種緩慢進(jìn)行性疾病，多發(fā)生在50～80歲。臨床表現(xiàn)為震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少、姿勢及步態(tài)不穩(wěn)、起步及止步困難、假面具樣面容等。

本病的發(fā)生與紋狀體黑質(zhì)多巴胺系統(tǒng)損害有關(guān)，最主要的是原因不明性（特發(fā)性）Parkinson病，其他如甲型腦炎后，動(dòng)脈硬化，及一氧化碳、錳、汞中毒等，均可產(chǎn)生類似震顫性麻痹癥狀或病理改變。這些情況統(tǒng)稱為Parkinson綜合征。

【病理變化】

黑質(zhì)和藍(lán)斑脫色是本病肉眼變化的特點(diǎn)（圖16-35）。鏡下可見該處的黑色素細(xì)胞喪失，殘留的神經(jīng)細(xì)胞中有Lewy小體形成，該小體位于胞漿內(nèi)，呈圓形，中心嗜酸性著色，折光性強(qiáng)，邊緣著色淺。電鏡下，該小體由細(xì)絲構(gòu)成，中心細(xì)絲包捆致密，周圍則較松散。

Parkinson病