人造血管
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renzɑo xueguɑn
人造血管
man-made blood-vessel
20世紀50年代研制成功無縫的人造血管,并開始臨床應用。對人造血管的要求是:物理和化學性能穩(wěn)定;網(wǎng)孔度適宜;具有一定的強度;作移入手術(shù)時易縫性好;血管接通放血時不滲血或滲血少且能即刻停止;移入人體后組織反應輕微,人體組織能迅速形成新生的內(nèi)外膜。
制造人造血管的原料有尼龍、滌綸、塔氟綸和天然桑蠶絲。
織造的方法有針織、編織和機織??棾晒軤羁椢锖?,經(jīng)后處理加工成為螺旋狀的人造血管,可隨意彎曲而不致吸癟。60年代出現(xiàn)以高分子聚四氟乙烯為原料經(jīng)注塑而成的直型人造血管,商品名稱為考爾坦克斯(Core-Tex),已廣泛應用于臨床。以滌綸或塔氟綸為原料織制的人造血管有茸毛狀的管壁?! ?/p>
我國的人造血管
中國普遍采用桑蠶絲或滌綸絲織制的人造血管,效果良好。人造血管的類型有直型,分叉的丫型和多支型等,口徑3~24毫米??趶叫∮?毫米的通暢率過低極少應用于臨床。直型的人造血管常應用于四肢、胸腔或腹腔,丫型大多作腹主動脈移植,多支型的主要用作心臟的主動脈弓的調(diào)換。
ascular prosthesis一種修復和替代生物血管的假體。由于與血液直接接觸使用,必須滿足血液相容性的要求,即有抗凝血性和不影響血液的組成和性質(zhì)?! ?/p>
北理工的研究成果
北京理工大學研發(fā)成功直徑6毫米以下的“人造血管”,并且正在一條狗身上進行實驗,將進一步應用于人類臨床實驗。這項技術(shù)填補了國際空白,有助于心臟病的治療。
據(jù)北京理工大學材料科學與工程學院副院長楊榮杰教授介紹,理工大學成功研發(fā)出直徑6毫米以下的小口徑血管后,首先由阜外醫(yī)院在一條狗身上進行實驗,22個月未發(fā)現(xiàn)堵塞現(xiàn)象。到目前為止,共進行了9例狗動脈植入試驗,除手術(shù)致死進行病理分析以外,其余全部存活。根據(jù)國家相關標準,在一定數(shù)量動物身上進行實驗并成功后,這項技術(shù)就可以進行人類臨床實驗。
據(jù)了解,全球每年有超過60萬人需要進行血管重建手術(shù)。其中大于6毫米的“人造血管”已經(jīng)實現(xiàn)了商品化,而小于6毫米的小口徑血管制備則成為一個國際性的難題。北京理工大學材料科學與工程學院采用絲素蛋白為基本原料,制備出了3-5厘米抗凝血材料及小口徑血管樣品。
楊教授表示,下一步,這項技術(shù)將走出實驗室,嘗試產(chǎn)業(yè)化,由現(xiàn)在的人工生產(chǎn)轉(zhuǎn)為機械化生產(chǎn),放大到公斤級制備。實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化后,這種“人造血管”的本至少能降低50%,使更多患者能夠接受。(記者方芳)
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