膿腫

膿腫是[[急性感染]]過程中，組織、器官或體腔內(nèi)，因病變組織[[壞死]]、[[液化]]而出現(xiàn)的局限性膿液積聚，四周有一完整的膿壁。
==病因及發(fā)病機制==
常見的[[致病菌]]為[[金黃色葡萄球菌]]。膿腫可原發(fā)于急性化膿性感染，或由遠處原發(fā)[[感染源]]的致病菌經(jīng)血流、[[淋巴管]]轉(zhuǎn)移而來。往往是由于[[炎癥]]組織在[[細菌]]產(chǎn)生的[[毒素]]或酶的作用下，發(fā)生壞死、溶解，形成膿腔，腔內(nèi)的滲出物、壞死組織、[[膿細胞]]和細菌等共同組成膿液。由于膿液中的[[纖維蛋白]]形成網(wǎng)狀支架才使得病變限制于局部，另膿腔周圍[[充血]][[水腫]]和[[白細胞]][[浸潤]]。最終形成的[[肉芽組織]][[增生]]為主的膿腔壁。
==臨床表現(xiàn)==
膿腫由于其位置不同，可出現(xiàn)不同的[[臨床表現(xiàn)]]?！　?
1.淺表膿腫略高出體表，紅、腫、熱、痛及波動感。小膿腫，位置深，腔壁厚時，波動感可不明顯。 

2.深部膿腫一般無波動感，但膿腫表面組織常有水腫和明顯的局部[[壓痛]]，伴有全身[[中毒]][[癥狀]]?！　?==診斷依據(jù)==
本病往往可以通過對病史的了解，臨床體檢和必要的輔助檢查，可以得到確診。

1.淺部：膿腫表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛及壓痛，繼而出現(xiàn)波動感。 

2.深部：膿腫為局部彌漫性[[腫脹]]，疼痛及壓痛，波動不明顯，試驗[[穿刺]]可抽出膿液，也可作[[超聲波]]協(xié)診?！　?==治療原則==
1.及時切開引流，切口應(yīng)選在波動明顯處并與[[皮紋]]平行，切口應(yīng)夠長，并選擇低位，以利引流。深部膿腫，應(yīng)先行穿刺定位，然后逐層切開。 

2.術(shù)后及時更換數(shù)料。 

3.全身應(yīng)選用[[抗菌消炎]]藥物治療。[[傷口]]長期不愈者，應(yīng)查明原因?！　?
[[分類:疾病]][[分類:人體]][[分類:外科學(xué)]]
==參看==
*[[外科學(xué)總論/膿腫|《外科學(xué)總論》- 膿腫]]
*[[家庭診療/膿腫|《默克家庭診療手冊》- 膿腫]]
==健康問答網(wǎng)關(guān)于膿腫的相關(guān)提問==
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