股骨頭

{{百科小圖片|bki8y.jpg|股骨頭}}股骨頭就是支撐身體上半部分的兩根骨頭，具體位置在[[骨盆]]下方，骨盆那里一邊一個(gè)[[髖臼]]，兩個(gè)股骨頭正好和髖臼配合，起到支撐上體的作用。如果從外面看就是在臀部的后下方。[[股骨]]是人體最重要的[[骨骼]]，股骨頭更為重要，人的直立行走、活動(dòng)、勞動(dòng)都依靠股骨頭的支撐作用。所以股骨頭也是最容易受傷的部位。

股骨頭[[疾病]]最常見(jiàn)的就是股骨頭[[壞死]]。

股骨頭壞死即[[股骨頭缺血性壞死]]，又稱(chēng)[[無(wú)菌]]性股骨頭壞死。其[[癥狀]]是由于不同致病原因破壞了股骨頭的[[血液]]供應(yīng)，因骨[[缺血]]而發(fā)生股骨頭[[骨質(zhì)]]壞死?！　?==股骨頭壞死的癥狀：==
①疼痛。疼痛可為間歇性或持續(xù)性，行走活動(dòng)后加重，有時(shí)為休息痛。疼痛多為針刺樣、[[鈍痛]]或酸痛不適等，常向[[腹股溝區(qū)]]，[[大腿]]內(nèi)側(cè)，臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射，并有該區(qū)麻木感。

②[[關(guān)節(jié)僵硬]]與活動(dòng)受限?；糩[髖關(guān)節(jié)]]屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯。

③跛行。為進(jìn)行性短縮性跛行，由于髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現(xiàn)[[髖關(guān)節(jié)半脫位]]所致。早期往往出現(xiàn)[[間歇性跛行]]，兒童患者則更為明顯。

④[[體征]]。局部深[[壓痛]]，內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛，4字試驗(yàn)陽(yáng)性，伽咖s征陽(yáng)性，A11is征陽(yáng)性TKdele叻uq試驗(yàn)陽(yáng)性。外展、外旋或內(nèi)旋活動(dòng)受限，患肢可縮短，[[肌肉萎縮]]，甚至有[[半脫位]]體征。有時(shí)軸沖痛陽(yáng)性。

⑤X線(xiàn)表現(xiàn)。骨紋理細(xì)小或中斷，股骨頭[[囊腫]]、硬化、扁平或塌陷。　　
==[[外傷]]可導(dǎo)致股骨頭壞死：==
外傷導(dǎo)致股骨頭壞死的原因在于供應(yīng)股骨頭的[[血管]]受損所致，如側(cè)方[[骨骺]]血管受損。這些血管受損后，股骨頭全部或部分失去血運(yùn)，傷后血運(yùn)阻斷8小時(shí)后即可造成缺血壞死。由此可見(jiàn)，在有移位的[[股骨頸骨折]]中，[[骨壞死]]很早即可發(fā)生。股骨頭缺血壞死占[[股骨頸]]移位[[骨折]]的85%和無(wú)移位骨折的15%—25%。有報(bào)告稱(chēng)，在粗隆間骨折穿針后也有股骨頭缺血壞死發(fā)生，這是由于股骨頭穿針?biāo)?，因?yàn)樵诖┽樳^(guò)程中可能傷及外側(cè)骨骺血管（穿針由股骨頭側(cè)上方或后方進(jìn)入股骨頭）。這個(gè)血管的損傷可造成股骨頭[[局部缺血]]壞死，最后在股骨頭上部負(fù)重部位發(fā)生塌陷。

另外，有時(shí)對(duì)髖部的直接打擊也會(huì)造成股骨頭缺血性壞死，急性[[髖關(guān)節(jié)脫位]]也可以造成股骨頭缺血性壞死。

可以采用下面幾種藥材

川雪、[[陳皮]]、[[郁金]]、制點(diǎn)月各10g，制蟲(chóng)千g，芷、二土、[[申姜]]、制斤米各10g，[[狗脊]]15g，[[牛膝]]6g，[[透骨草]]10g，[[乳香]]、沒(méi)藥各3g，土蟲(chóng)9g，[[血竭]]3g，[[麝香]]0.3g（研細(xì)分2次沖服)，[[蒼術(shù)]]、靈仙、[[白術(shù)]]、[[紫河車(chē)]]各10g，制草氏15g，[[復(fù)方公英]]粉60。

[[分類(lèi):股骨頭壞死]]