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注射用美羅培南
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注射用美羅培南
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{{頭部模板-藥品}} '''注射用美羅培南'''(Meropenem for Injection),商品名'''倍能'''、'''海正美特'''、'''美平'''。[[美羅培南]]臨床上主要適用于敏感菌引起的下列[[感染]]:1.[[呼吸系統(tǒng)]]感染,如[[慢性支氣管炎]]、[[肺炎]]、肺膿瘍、[[膿胸]]等。2.腹內(nèi)感染,如[[膽囊炎]]、[[膽管炎]]、肝膿瘍、[[腹膜炎]]等。3.泌尿、[[生殖系統(tǒng)]]感染,如[[腎盂腎炎]]、復(fù)雜性[[膀胱炎]]、[[子宮]]附件炎、[[子宮內(nèi)感染]]、[[盆腔炎]]、子宮[[結(jié)締組織]]炎等。4.骨、[[關(guān)節(jié)]]及[[皮膚]]、[[軟組織感染]],如[[蜂窩組織炎]]、[[肛門]]周圍[[膿腫]]、[[骨髓炎]]、[[關(guān)節(jié)炎]]、[[外傷]]創(chuàng)口感染、[[燒傷創(chuàng)面]]感染、手術(shù)切口感染、頜骨及頜骨周圍蜂窩組織炎等。5.眼及耳鼻喉感染。6.其它嚴(yán)重感染,如[[腦膜炎]]、[[敗血癥]]等。 本藥品被歸類到[[抗菌消炎類藥品列表|抗菌消炎藥]]、[[治療腎盂腎炎的藥品列表|腎盂腎炎]]、[[治療咽喉炎的藥品列表|咽喉炎]]、[[其它治療心腦血管疾病的藥品列表|其它心腦血管類]]、[[治療腎炎的藥品列表|腎炎]]等藥品分類。 ==注射用美羅培南的副作用(不良反應(yīng))== 1? [[過(guò)敏反應(yīng)]]:主要有[[皮疹]]、[[瘙癢]]、藥熱等過(guò)敏反應(yīng);偶見(jiàn)[[過(guò)敏性休克]]。<br /> 2? [[消化系統(tǒng)]]:主要有[[腹瀉]]、[[惡心]]、[[嘔吐]]、[[便秘]]等[[胃腸道癥狀]]。<br /> 3? [[肝臟]]:偶見(jiàn)肝功異常、[[膽汁]]郁積型[[黃疸]]等。<br /> 4? [[腎臟]]:偶見(jiàn)[[排尿困難]]和[[急性腎衰]]。<br /> 5? [[中樞神經(jīng)系統(tǒng)]]:偶見(jiàn)[[失眠]]、[[焦慮]]、[[意識(shí)模糊]]、[[眩暈]]、[[神經(jīng)過(guò)敏]]、[[感覺(jué)異常]]、[[幻覺(jué)]]、[[抑郁]]、[[痙攣]]、[[意識(shí)障礙]]等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。國(guó)外有報(bào)道,用藥后偶可誘發(fā)[[癲癇]]發(fā)作。<br /> 6? [[血液]]系統(tǒng):偶見(jiàn)[[胃腸道出血]]、[[鼻出血]]和[[腹腔積血]]等[[出血]]癥狀。<br /> 7? [[注射給藥]]時(shí)可致局部疼痛、[[紅腫]]、[[硬結(jié)]],嚴(yán)重者可致[[血栓性靜脈炎]]。 ==注射用美羅培南禁忌癥== 孕婦及[[哺乳期]]婦女慎用。對(duì)本品[[過(guò)敏]]者禁用。老年人因半衰期延長(zhǎng),應(yīng)減少劑量。 ==服用注射用美羅培南須注意的事項(xiàng)== 1? 慎用:(1)對(duì)β-內(nèi)酰胺[[抗生素]][[過(guò)敏]]患者慎用。(2)嚴(yán)重肝、[[腎功能]]障礙者慎用。(3)[[支氣管哮喘]]、[[皮疹]]、[[蕁麻疹]]等[[過(guò)敏體質(zhì)]]患者慎用。(4)[[癲癇]]、潛在[[神經(jīng)]]疾患患者慎用。<br /> 2? 藥物對(duì)檢驗(yàn)值或診斷的影響:少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)[[丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶]]、[[門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶]]升高。<br /> 3? 長(zhǎng)期用藥時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝、腎功能和血象。<br /> 4? 由于本品有[[廣譜]]抗菌活性,因此在尚未確定[[致病菌]]前,本品可單獨(dú)使用。<br /> 5? 本品與[[齊多夫定]]、[[昂丹司瓊]]、多種維生素、[[多西環(huán)素]]、[[地西泮]]、[[葡萄糖酸鈣]]和[[阿昔洛韋]]等藥有[[配伍禁忌]]。<br /> 6? 溶液的配制:以適宜溶液稀釋后在15~30分鐘內(nèi)[[靜脈滴注]]或用[[無(wú)菌]]注射用水稀釋后在3~5分鐘內(nèi)[[靜脈注射]]。 ==注射用美羅培南的用法用量== 注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。 用法:[[美羅培南]][[靜脈推注]]的時(shí)間應(yīng)大于5分鐘,[[靜脈滴注]]時(shí)間大于15~30分鐘。美羅培南推注時(shí),應(yīng)使用[[無(wú)菌]]注射用水配制(每5ml含250mg本品),濃度約50mg/ml。美羅培南可使用下列[[輸液]]溶解:0.9%氯化鈉溶液、5%或者10%[[葡萄糖]]溶液、5%葡萄糖溶液([[碳酸氫鈉]]濃度0.02%)、0.9%氯化鈉溶液和5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液([[氯化鈉]]濃度0.225%)、5%葡萄糖溶液([[氯化鉀](méi)]濃度0.15%)25%或10%[[甘露醇]]溶液。用量:成人:給藥劑量和時(shí)間間隔應(yīng)根據(jù)[[感染]]類型、嚴(yán)重程度及病人的具體情況而定。推薦劑量如下:[[肺炎]]、[[尿路感染]]、[[婦科]]感染(如[[子宮內(nèi)膜炎]])、[[皮膚]]或[[軟組織感染]],每8小時(shí)給藥一次,每次500mg,靜脈滴注。院內(nèi)獲得性肺炎、[[腹膜炎]]、[[中性粒細(xì)胞減少]]患者的合并感染、[[敗血癥]]的治療,每8小時(shí)給藥一次,每次1g,靜脈滴注。[[腦膜炎]]患者,推薦每8小時(shí)給藥一次,每次2g,[[腎功能不全]]成天的劑量調(diào)整:[[肌酐清除率]]<51ml/min病人按下面的規(guī)定減少劑量。肌酐清除率(ml/min) 劑量(單位劑量500mg、1g、2g) 時(shí)間間隔 26~50 1個(gè)單位劑量 每12小時(shí) 10~25 1/2個(gè)單位劑量 每12小時(shí) 10 1/2個(gè)單位劑量 每24小時(shí) 【[[藥物過(guò)量]]】在治療過(guò)程中若出現(xiàn)過(guò)量,特別對(duì)[[腎功能]]損害的病人,應(yīng)及時(shí)處理此產(chǎn)生的癥狀,通常藥物可通過(guò)[[腎臟]]迅速[[排泄]];腎功能不全的患者可通過(guò)[[血液透析]]清除美羅培南及其[[代謝物]]。 ==注射用美羅培南藥物相作用== 1? [[丙磺舒]]和本品[[聯(lián)合用藥]]可降低本品的[[血漿清除率]],同時(shí)延長(zhǎng)本品的半衰期。<br /> 2? 本品與[[傷寒]][[活疫苗]]同用,可能會(huì)干擾傷寒活疫苗的[[免疫反應(yīng)]]。<br /> 3? 有報(bào)道抗癲癇藥與本品合用可使抗癲癇藥的[[血漿]]濃度降低。 ==注射用美羅培南成分或處方== 本品主要成分為[[美羅培南]],其[[化學(xué)]]名稱為3-[[5-[([[二甲氨基]])羰基]-3-[[吡咯烷]]基]硫代]-6-(1-[[羥乙]]基)-4-甲基-7-氧代-1-氮雜雙環(huán)[3,2,0]庚-2-烯-2-[[羧酸]]。 ==注射用美羅培南藥理作用== [[美羅培南]]通過(guò)其[[共價(jià)鍵]]與參與[[細(xì)胞壁]]合成的[[青霉素結(jié)合蛋白]](PBPs)結(jié)合,從而抑制[[細(xì)菌]]細(xì)胞壁的合成,起[[抗菌作用]]。美羅培南對(duì)[[革蘭陽(yáng)性菌]]、[[革蘭陰性菌]]均敏感,尤其對(duì)革蘭陰性菌有很強(qiáng)的[[抗菌]]活性。對(duì)約90%[[腸桿菌]]屬的最小[[抑菌]]濃度(MIC)為0.08~0.15mg/L;90%以上的[[銅綠]]假單胞菌[[菌株]]對(duì)其高度敏感,最小抑菌濃度(MIC)<4mg/L;全部嗜血菌(包括耐[[氨芐西林]]菌株)對(duì)其高度敏感,最小抑菌濃度(MIC)為0.06~1mg/L;[[淋球菌]]對(duì)美羅培南也高度敏感,其活性強(qiáng)于[[亞胺培南]]15倍;[[表皮葡萄球菌]]、腐生[[葡萄球菌]]和其它[[凝固酶]]陰性葡萄球菌對(duì)美羅培南敏感;糞腸球菌的大多數(shù)菌株對(duì)美羅培南高度或中度敏感;美羅培南可抑制幾乎全部的脆弱擬[[桿菌]];[[厭氧菌]]如[[消化鏈球菌屬]]、[[丙酸桿菌]]屬、[[放線菌]]屬等也對(duì)美羅培南敏感。 ==注射用美羅培南貯藏方法== 室溫下保存,有效期3年。 ==市場(chǎng)上的注射用美羅培南== *'''倍能''' **生產(chǎn)企業(yè):[[深圳市海濱制藥有限公司]] **批準(zhǔn)字號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20010249 **包裝規(guī)格:0.25g/瓶 *'''注射用美羅培南''' **生產(chǎn)企業(yè):[[江西立信藥業(yè)有限公司]] **批準(zhǔn)字號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20084321 **包裝規(guī)格:0.25g(按C17H25N3O5S計(jì)) *'''注射用美羅培南''' **生產(chǎn)企業(yè):[[石藥集團(tuán)中諾藥業(yè)(石家莊)有限公司]] **批準(zhǔn)字號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20103094 **包裝規(guī)格:0.25g *'''海正美特''' **生產(chǎn)企業(yè):[[浙江海正藥業(yè)股份有限公司]] **批準(zhǔn)字號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20056330 **包裝規(guī)格:0.25g *'''倍能''' **生產(chǎn)企業(yè):[[深圳市海濱制藥有限公司]] **批準(zhǔn)字號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20010250 **包裝規(guī)格:0.5g *'''注射用美羅培南''' **包裝規(guī)格:(1)0.5g (2)0.25g *'''美平''' **生產(chǎn)企業(yè):[[住友制藥(蘇州)有限公司]] **批準(zhǔn)字號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字J20060050 **包裝規(guī)格:0.5g *'''美平''' **生產(chǎn)企業(yè):[[Dainippon Sumitomo Pharma.Co.,Ltd.]] **批準(zhǔn)字號(hào):H20090959 **包裝規(guī)格:0.25g/瓶 ==參看== *[[美羅培南]] *[[抗菌消炎類藥品列表]] *[[治療腎盂腎炎的藥品列表]] *[[治療咽喉炎的藥品列表]] *[[其它治療心腦血管疾病的藥品列表]] *[[治療腎炎的藥品列表]] <seo title="注射用美羅培南_注射用美羅培南說(shuō)明書_注射用美羅培南的作用_注射用美羅培南副作用_注射用美羅培南是什么_A+醫(yī)學(xué)百科" metak="注射用美羅培南,注射用美羅培南說(shuō)明書,注射用美羅培南作用,注射用美羅培南副作用,注射用美羅培南主治,藥品,抗菌消炎藥,腎盂腎炎,咽喉炎,其它心腦血管類,腎炎" metad="A+醫(yī)學(xué)百科注射用美羅培南條目介紹注射用美羅培南的功效作用,注射用美羅培南的副作用和服用方法等。注射用美羅培南(Meropenem for Injection),商品名倍..." /> {{導(dǎo)航板-抗菌藥物}}
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